| 백일해밀접접촉자 예방적 항생제 처방지침 알림 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| 작성자 | 예방의약팀 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
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백일해(Pertussis, whooping cough)는 Bordetella pertussis에 의한 급성 전염병이다.
16세기 최초로 백일해 유행이 기술된 이래 1906년 최초로 균이 발견되었다.
1940년대 백신이 개발되어 발생률이 급격히 감소하였지만 현재까지 후진국을 중심으로
상당한 발생이 계속되고 있다.
▶ 백일해 밀접접촉자 예방적 항생제 처방 지침 알림
1. 백일해 예방적 항생제 처방 지침
○ 목 적 : 백일해 환자의 밀접접촉자 관리를 통한 추가 환자발생 최소화
○ 용어의 정의
- 확진 환자 : 백일해에 합당한 임상적 특징을 나타내면서, 다음 검사방법 등에 의해
해당 병원체 감염이 확인된 자
‧ 검체(비인두 흡인액 등)에서 균 분리 동정 및 유전자 검출
- 임상적 확진 환자 : 백일해에 합당한 임상적 특징을 나타내고, 백일해 확진환자와
역학적 연관성이 있으나 실험실 검사로 해당 병원체 감염이 확인되지 아니한 자
- 밀접접촉자 : 확진환자(임상적 확진자 포함)의 백일해 전염기 동안 2m 이내에서
1시간 정도의 이야기를 나눈 정도의 접촉이 이루어진 자
‧ 환자의 가족, 기숙사 동일 생활관 생활자, 동일학급 인원을 기본적으로
밀접접촉자의 범주에 포함시킬 수 있으며, 역학조사 시 현장 상황에 맞게
구체화 필요
※ 백일해 잠복기 / 전염기
○ 예방적 항생제 처방 / 지급
- 대 상 : 확진자(임상적 확진자 포함)의 밀접접촉자 중 무증상자
‧ 밀접접촉자 중 증상자는 의료기관에 치료 의뢰
- 절 차 : 관할지역 보건소에서 환자별 밀접접촉자 대상 파악 후 항생제 처방/지급
* 밀접접촉자 중 민간 의료기관 처방을 원하는 경우 예방적 항생제 복용의 필요성을
설명하고 민간 의료기관 안내
* 12개월 이하 영유아 및 임산부는 예방적 항생제 처방에 주의를 요하므로 민간 의료기관 에서 처방 받을수 있도록 안내
- 처방기준 : 환자 치료요법과 동일기준으로 처방
※ 백일해 치료 및 노출 후 권장 항생제 요법
<출처 : Red book 28th edition, 2009> ▶ 옥천군보건소 백일해 예방 접종안내
- 접종시기 : 연중
- 접종대상 : 23세 이상 지역주민 중 유료 접종 희망자
- 접종수수료 : 17,000원
- 백신명 : Tdap(백일해를 보강한 백신)
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